Fotémustine

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Dernière modification de cette page le 19 janvier 2016
Fotémustine.

Anglais : fotemustine
Espagnol : fotemustina
n. f. (DCI). Composé organophosphoré à fonction nitrosourée doué de propriétés antinéoplasiques, ayant la capacité, par sa lipophilie, de franchir la barrière hématoencéphalique. La dégradation de la nitrosourée, in vivo, génère le carbocation chloroéthyle, nucléophile, qui réagit avec les bases pyrimidiniques et puriques (de l'ADN), puis avec le départ du chlore nucléofuge, pour former des pontages intrabrins ou interbrins. Les pontages interbrins sont les lésions de l'ADN les plus difficiles à réparer et, comme ils empêchent le déplacement de la fourche de réplication (les deux brins ne peuvent se séparer), cet arrêt conduit à la mort de la cellule par apoptose.

Utilisée dans deux indications, le mélanome malin disséminé et les tumeurs cérébrales malignes primitive. Les effets indésirables les plus fréquents sont l'atteinte des trois lignées sanguines (thrombocytopénie, leucopénie et anémie), des affections gastrointestinales, veinite au point d'injection, élévation des transaminases, des phosphatases alcalines et de la bilirubine.

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