Kétamine

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Dernière modification de cette page le 04 septembre 2018
Kétamine.

n. f. (DCI). Inhibiteur allostérique du récepteur de l'acide N-méthyl-aspartique (NMDA). À forte dose, agit aussi sur d'autres récepteurs, comme les récepteurs des opiacés, et sur des canaux ioniques comme les canaux calciques dépendants du potentiel. La kétamine exerce de nombreux effets pharmacologiques : anesthésie, analgésie, hypertension artérielle, augmentation du tonus musculaire, bronchodilatation. Elle a également des effets psychopharmacologiques : hallucinations, perte de mémoire à court et à long termes, perte de conscience.

Inscrite sur la liste des Médicaments essentiels de l'OMS et à la Pharmacopée Européenne, monographie 07/2011, 1020 (chlorhydrate de).

Principalement utilisée pour induire et maintenir l'anesthésie générale en médecine humaine et médecine vétérinaire (anesthésie dissociative), souvent en association avec un sédatif.
Son usage est détourné illégalement comme agent psychédélique. La forme injectable est classée comme stupéfiant. La kétamine peut entraîner, chez le consommateur régulier, des troubles psychologiques du type paranoïa et égocentrisme.
Des recherches sont en cours sur son utilité potentielle pour traiter la douleur, la dépression, l'alcoolisme et la dépendance à l'héroïne.
La kétamine utilisée est le composé racémique (mélange des deux énantiomères S et R). En 2018 ont été publiés des résultats très positifs sur l’utilité de l’énantiomère S(+) ou eskétamine dans le traitement des dépressions résistantes.


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