Miltéfosine

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Dernière modification de cette page le 19 janvier 2016
Miltéfosine.

n. f. (DCI). Alkyl-lysophospholipide,composé phospholipidique initialement utilisé dans le cadre de chimiothérapies, mais aussi contre les affections causées par des protozoaires (leishmanioses), comme inhibiteur enzymatique de la MAP-kinase ( mitogen-activated protein kinase) . Son mode d'action n'est pas totalement élucidé, mais reposerait sur l'interférence avec la signalisation lipidique, au niveau de la membrane cellulaire, provoquant l'apoptose des cellules malignes.

Inscrite sur la liste des Médicaments essentiels de l'OMS.

Utilisée sous forme de solution pour application cutanée, destinée au traitement des métastases cutanées du cancer du sein et de leur rechute, en l'absence de localisation viscérale, et/ou en association avec les traitements systémiques nécessaires. Des manifestations locales cutanées telles qu'érythème, prurit, sécheresse cutanée, desquamation, sensations de tiraillement cutané ou de brûlure (en particulier en présence de lésions ulcérées) sont habituellement observées après son application. Elle agit également comme immunomodulateur : elle stimule les cellules T et les macrophages et accroît l'expression de l'interleukine-3, du facteur de croissance hématopoïétique (GM-CSF ou granulocyte-macrophage colony stimulating factor) et de l'interféron-γ. Certaines anomalies biologiques ont été notées dans des cas isolés (augmentation de la créatininémie, des transaminases, des leucocytes, des plaquettes).

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