Pembrolizumab

De Acadpharm
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Dernière modification de cette page le 12 septembre 2018
Synonyme(s) : lambrolizumab
n. m. (DCI). Anticorps monoclonal humanisé dirigé contre le récepteur du ligand de mort cellulaire programmée de type 1, PD-1 (Programmed cell death 1), une protéine de surface cellulaire encodée par le gène PDCD11 et exprimée notamment à la surface des lymphocytes T activés. Les ligands de la protéine PD1 désignés PD‑L1 (Programmed cell death‑ligand 1) et PD‑L2 (Programmed cell death‑ligand 2) sont exprimés par les cellules tumorales. La liaison du récepteur (exprimé par les lymphocytes) et de son ligand (exprimé par les cellules tumorales) entraîne une diminution de la réponse immune et donc une tolérance du système immunitaire vis à vis de la cellule tumorale. L'anticorps restaure l'activité du système immunitaire.

Indiqué en monothérapie dans le traitement des patients adultes (plus de 18 ans) atteints d'un mélanome non résécable (stade III) ou métastatique (stade IV), précédemment traités par l'ipilimumab et, éventuellement, par un inhibiteur des protéines kinases BRAF (Rapidly accelerated fibrosarcoma) ou MEK (MAPK/ERK kinase) pour les patients présentant une mutation BRAFV600.
Le pembrolizumab est également indiqué, en monothérapie, dans les cancers bronchiques non à petites cellules métastasés ou inopérables, dans la maladie d’Hodgkin et dans le carcinome urothélial en impasse thérapeutique.
Les effets indésirables du pembrolizumab sont nombreux et peuvent être graves.


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