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Groupe 13:Édoxaban : Différence entre versions

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|VM_Définition=[[Anticoagulant|Anticoagulant]] oral, antithrombotique inhibiteur direct et sélectif du site actif du [[Facteur|facteur Xa]], ne nécessitant pas l'[[Antithrombine|antithrombine]] pour exercer son activité antithrombotique. Il appartient à la classe des [[Xaban|xabans]]. Il interrompt les voies intrinsèques et extrinsèques de la cascade de la coagulation sanguine, inhibant ainsi la formation de [[Thrombine|thrombine]] et le développement du thrombus.
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|VM_Définition=[[Anticoagulant|Anticoagulant]] oral, antithrombotique inhibiteur direct et sélectif du site actif du [[Facteur|facteur Xa]], ne nécessitant pas l'[[Antithrombine|antithrombine]] pour exercer son activité antithrombotique. Il appartient à la classe des [[Xaban|xabans]].
|VM_Commentaires=Indiqué, par voie orale, pour la prévention de la [[Thrombose|thrombose veineuse profonde]], chez les patients adultes bénéficiant d'une chirurgie programmée pour prothèse totale de hanche ou du genou, et dans la prévention des accidents vasculaires cérébraux, des accidents thrombotiques systémiques et de l'[[Embolie|embolie pulmonaire]], chez les patients adultes à risque atteints de fibrillation atriale non valvulaire. Il est également utilisé pour le traitement curatif des [[Thrombose|thromboses veineuses profondes]] et de l'[[Embolie|embolie]] pulmonaire, en relais d'un traitement par [[Héparine|héparine]] d'au moins 5 jours.<br />L'édoxaban est un substrat de la glycoprotéine P, expliquant certaines interactions médicamenteuses. Ainsi, la [[Ciclosporine|ciclosporine]], la  [[Dronédarone|dronédarone]], l’[[Érythromycine|érythromycine]], le [[Kétoconazole| kétoconazole]] augmentent significativement sa concentration sanguine, ce qui nécessite une adaptation posologique.<br />Bien que ne nécessitant pas, en routine, de surveillance biologique de l'activité [[Anticoagulant|anticoagulante]], des évènements hémorragiques ont été rapportés au même titre qu'avec les  [[Héparine|héparines de bas poids moléculaire]] ou les antivitamines K. Plusieurs antidotes sont actuellement en cours de développement, dont l'[[Andéxanet alfa|andéxanet-alpha]]. En cas d'hémorragie grave ou de chirurgie  urgente, l'effet [[Anticoagulant|anticoagulant]] l'édoxaban peut être contrebalancé par l'utilisation de [[PPSB|PPSB]] à dose renforcée. L'utilisation de charbon activé dans les 2 heures suivant l'ingestion d'édoxaban a également été proposée  en cas de surdosage. L'édoxaban peut être également éliminé par épuration extra-rénale.
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|VM_Commentaires=Indiqué, par voie orale, dans la prévention des accidents vasculaires cérébraux, des accidents thrombotiques systémiques et de l'[[Embolie|embolie pulmonaire]], chez les patients adultes atteints de fibrillation atriale non valvulaire. Il est également utilisé pour le traitement curatif des [[Thrombose|thromboses veineuses profondes]] et de l'[[Embolie|embolie]] pulmonaire, en relais d'un traitement par [[Héparine|héparine]] d'au moins 5 jours.<br />L'édoxaban est un substrat de la glycoprotéine P, expliquant certaines interactions médicamenteuses. Ainsi, la [[Ciclosporine|ciclosporine]], la  [[Dronédarone|dronédarone]], l’[[Érythromycine|érythromycine]], le [[Kétoconazole| kétoconazole]] augmentent significativement sa concentration sanguine, ce qui nécessite une adaptation posologique. L'andéxanet alpha peut être utilisé pour réverser l’effet anticoagulant de l’édoxaban en cas d'hémorragie menaçant le pronostic vital. En cas de chirurgie  urgente, l'effet [[Anticoagulant|anticoagulant]] l'édoxaban peut être contrebalancé par l'utilisation de [[PPSB|PPSB]] à dose renforcée ou de facteur VII recombiné activé ([[Éptacog alpha|éptacog alphat]]). L'utilisation de charbon activé dans les 2 heures suivant l'ingestion d'édoxaban a également été proposée  en cas de surdosage.
 
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Version du 19 janvier 2021 à 10:07

Édoxaban.

n. m. (DCI). Anticoagulant oral, antithrombotique inhibiteur direct et sélectif du site actif du facteur Xa, ne nécessitant pas l'antithrombine pour exercer son activité antithrombotique. Il appartient à la classe des xabans.

Indiqué, par voie orale, dans la prévention des accidents vasculaires cérébraux, des accidents thrombotiques systémiques et de l'embolie pulmonaire, chez les patients adultes atteints de fibrillation atriale non valvulaire. Il est également utilisé pour le traitement curatif des thromboses veineuses profondes et de l'embolie pulmonaire, en relais d'un traitement par héparine d'au moins 5 jours.
L'édoxaban est un substrat de la glycoprotéine P, expliquant certaines interactions médicamenteuses. Ainsi, la ciclosporine, la dronédarone, l’érythromycine, le kétoconazole augmentent significativement sa concentration sanguine, ce qui nécessite une adaptation posologique. L'andéxanet alpha peut être utilisé pour réverser l’effet anticoagulant de l’édoxaban en cas d'hémorragie menaçant le pronostic vital. En cas de chirurgie urgente, l'effet anticoagulant l'édoxaban peut être contrebalancé par l'utilisation de PPSB à dose renforcée ou de facteur VII recombiné activé (éptacog alphat). L'utilisation de charbon activé dans les 2 heures suivant l'ingestion d'édoxaban a également été proposée en cas de surdosage.