Groupe 4:Trabectédine : Différence entre versions
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Version du 19 juin 2015 à 21:22
NE PAS PUBLIER - RELECTURE EN COURS (forme) 4,22
Cancérologie - Pharmacognosie
- Synonyme(s) : ectéinascidine 743 (nom de code ET-743)
- Anglais : trabectedine
- Espagnol : trabectedina
- Étymologie : VOIR AUSSI AVEC l'entrée Trabectedine gpe 22 déjà pubiée MA
- n. f. (DCI). Alcaloïde de structure complexe, comportant notamment trois éléments structuraux tétrahydroisoquinoléiques imbriqués ; isolé du tunicier marin Ecteinascidia turbinata Herdman, Perophoridae (élaboré en fait non par le tunicier lui-même, mais par un symbiont bactérien de celui-ci). Production industrielle par hémisynthèse à partir de la cyanosafracine B obtenue elle-même par fermentation de souches de Pseudomonas fluorescens. Propriétés antitumorales dues à son intercalation covalente dans le petit sillon de l’ADN.
- Utilisation par voie IV dans le traitement des sarcomes des tissus mous évolués, notamment liposarcomes et léiomyosarcomes, après échec de traitements à base d’anthracyclines et d’ifosfamide, ou chez les patients ne pouvant pas recevoir ces médicaments ; également chez des patientes atteintes d’un cancer de l’ovaire récidivant, mais encore sensible aux sels de platine, en association avec la doxorubicine liposomale pégylée. Toxicité élevée (hématologique, nerveuse, gastro-intestinale, hépatique…).
Substance naturelle ayant suscité un énorme intérêt au début des années 2000, et considérée comme un aboutissement important de la recherche dans le domaine des substances bioactives d’origine marine ; son efficacité clinique reste cependant encore à être évaluée de façon plus précise.
Un produit d’origine synthétique (nom de code PM00104), de structure apparentée à celle de la trabectédine, est actuellement en cours d’évaluation clinique dans diverses indications (sarcome d’Ewing, carcinome urothélial, myélome multiple, cancers de l’endomètre et du col utérin).