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Dernière modification de cette page le 25 janvier 2019


Cancérologie - Pharmacognosie



Anglais : maytansinoid
Espagnol : maitansinoide
Étymologie : français maytansine, suffixe -oïde du grec είδῆς -eidễs marquant la parenté, la ressemblance
n. m. Terme désignant un ensemble d'analogues structuraux de la maytansine, d'origine naturelle ou synthétique, présentant comme elle une puissante activité antimitotique. Deux d'entre eux (l'emtansine [= DM1 = mertansine] et la ravtansine [= DM4]) ont été intégrés dans des conjugués anticorps monoclonal-agent cytotoxique (antibody-drug conjugate, ADC), dans lesquels le maytansinoïde et l'anticorps sont unis par un bras de liaison stable permettant de délivrer l'agent cytotoxique directement à l'intérieur des cellules cancéreuses ciblées, dans le but d'augmenter l'activité et de diminuer la toxicité générale.

L’un de ces immunoconjugués, l’ado-trastuzumab emtansine (DCI trastuzumab emtansine, abrév T-DM1), est utilisé, depuis 2013, dans le traitement du cancer du sein métastasé ou localement avancé, précédemment traité, surexprimant la protéine HER2 ; d’autres, par exemple le lorvotuzumab mertansine (statut de médicament orphelin dans le carcinome à cellules de Merkel, le cancer du poumon à petites cellules, le myélome multiple), l’anetumab ravtansine (statut de médicament orphelin dans le mésothéliome malin et le cancer de l'ovaire), le cantuzumab ravtansine, le coltuximab ravtansine, l’indatuximab ravtansine sont en cours d’évaluation clinique dans différents types de cancers.