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Field | Type de champ | Value |
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affTitre | String | Antivitamine K (AVK) |
classement | String | antivitaminekavk |
dateRevision | Date | 2017-03-02 |
cibleLiens | Boolean | Oui |
variantes | Liste de String, délimiteur : ; | antivitamine K • Antivitamine K (AVK) |
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Field | Type de champ | Valeurs autorisées | Value |
---|
entree | Page | | Antivitamine K (AVK) |
sousEntree | String | | |
disciplines | Liste de String, délimiteur : , | | |
illustration | String | | |
legendeIllus | String | | |
synonyme | String | | |
anglais | String | | vitamin K antagonist |
espagnol | String | | antivitamina K ou antagonista de la vitamina K |
allemand | String | | |
etymologie | Text | | Grec άντί ''anti'' opposé à, latin ''vīta'' vie, français amine, mot composé par Kazimierz Funk, 1884-1967, biochimiste polonais |
typeGram | String | n. · adj · adj. et n. · acron. · dim. · subst. · v. · n. prop. · n. vern. · préf. · suff. · p.p. et substant. · Adj. et substant. | n. |
genre | String | m. · f. | f. |
nombre | String | s. · pl. | |
definition | Text | | Terme générique pour des substances actives per os, sopposant à lutilisation de la vitamine K nécessaire à la biosynthèse de facteurs de la coagulation sanguine (prothrombine, facteurs VII, IX, X). On connaît plusieurs groupes chimiques 1- les dérivés coumariniques soit symétriques (dicoumarol, biscoumacétate déthyle), soit dissymétriques (warfarine, acénocoumarol) 2- les dérivés de lindane-dione (phénindione). En thérapeutique humaine, on préfère en général les AVK à action rapide ou mixte : acénocoumarol, phénindione, biscoumacétate déthyle.Leur emploi est grevé du risque important dhypocoagulabilité exagérée, qui explique la fréquence des accidents, souvent graves, voire mortels, si la conduite du traitement n’est pas bien maîtrisée. L’irrégularité des apports alimentaires en vitamine K ou des apports insuffisants ainsi que de nombreux médicaments sont à l’origine d’interactions avec l’effet de ces médicaments. D’où la nécessité de contrôles biologiques fréquents, au moins toutes les quatre semaines, par la mesure du temps de Quick (TQ) qui explore trois des quatre facteurs de coagulation déprimés par les AVK (II, VII et X) et dont le mode d’expression standardisé est l’INR (International normalised ratio), rapport du TQ du patient sur le TQ du témoin, élevé à la puissance ISI (International Standard Index, relatif à la thromboplastine tissulaire utilisée) et qui doit être compris entre 2 et 3,5. En cas d’INR supérieur à 6 ou d’hémorragies, la vitamine K1 par voie orale ou intraveineuse est l’antidote. |