Fibrinolyse
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Dernière modification de cette page le 19 janvier 2016
- Anglais : fibrinolysis
- Espagnol : fibrinólisis
- Étymologie : latin fĭbra fibre [des plantes], filaments, lobes du foie, entrailles, grec λύσις lúsis action de délier, libération, relâchement
- n. f. Phénomène physiologique qui intervient normalement de façon tardive pour limiter la formation du caillot sanguin à celle qui est nécessaire à l'hémostase et assurer la reperméabilisation du vaisseau thrombosé. Le mécanisme biochimique est l'action enzymatique hydrolysante de la plasmine sur le réseau de fibrine néoformé. Son dérèglement peut conduire, par défaut, à des coagulations intra-vasculaires (thrombose, embolie…) et, par excès, à des hémorragies graves. La fibrinolyse peut se produire de façon anormale dans plusieurs circonstances : interventions chirurgicales surtout thoraciques, accouchement, avortement, évolution de maladies diverses (cancers, cirrhose, leucémies...). Elle est primitive ou secondaire, en particulier au cours du syndrome de coagulation intravasculaire disséminé (CIVD).
- La fibrinolyse thérapeutique est obtenue par activation du plasminogène en plasmine par administration de streptokinase (d'origine bactérienne), d'urokinases I et II (d'origine urinaire ou obtenues par culture de cellules rénales embryonnaires) ou d'activateur tissulaire obtenu par génie génétique (r-tPA). Indications : thromboses, infarctus.