Torsade
Tofacitinib n. m. Immunodépresseur, inhibiteur de la Janus kinase‑3 (JAK3), qui interfère avec la voie de signalisation JAK‑STAT (signal transducer and activator of transcription), conduisant à la biosynthèse de cytokines et de facteurs de croissance impliqués dans la prolifération cellulaire, lhématopoïèse et la réponse immunitaire. Il inhibe ainsi…
Tofersen Oligonucléotide (19-mère) antisens, de deuxième génération, qui cible l’ARN messager (ARNm) codant la superoxyde dismutase 1 (SOD1). En s’associant à lARNm, cet appariement conduit à la dégradation, via la RNase H, de l’ARNm de la SOD1, inhibant ainsi la synthèse de cet enzyme et réduisant…
Tofogliflozine n. f. Composé de la classe des gliflozines (Cf dapagliflozine, canagliflozine, empagliflozine), antidiabétique par inhibition sélective du cotransporteur sodium - glucose de type 2 SGLT2, (Sodium/glucose cotransporter 2) responsable de la réabsorption dau moins 90 % du glucose par le tubule rénal proximal. Son action se…
Tokelau n. m. Dermatomycose imbriquée de la peau glabre, à lésions érythématosquameuses concentriques extensives, provoquée par Trichophyton concentricum (synonymeTinea imbricata). Maladie commune dans beaucoup dîles de Polynésie, en particulier lîle de Tokelau. Quelques cas dimportation en France.
Tolbutamide n. m. Sulfonylurée de première génération, chef de file du groupe des sulfamides hypoglycémiants agissant en favorisant la libération dinsuline, par blocage de canaux potassium dépendant de lATP.Inscrit à la Pharmacopée Européenne (monographie 01/2011, 0304).
Tolcapone n. f. Inhibiteur sélectif et réversible de la catéchol‑O‑méthyltransférase (COMT), ne franchissant pas la barrière hémato-encéphalique. Administrée en même temps que lassociation lévodopa/bensérazide ou lévodopa/carbidopa, elle stabilise les concentrations plasmatiques de lévodopa en réduisant sa transformation métabolique, par la COMT, en 3‑méthoxy-4-hydroxy‑L‑phénylalanine.
Tolérance n. f. Capacité à supporter.
Tolfénamique (acide) n. m. Anti-inflammatoire non stéroïdien, apparenté à lacide méfénamique.Inscrit à la Pharmacopée Européenne (monographie 01/2008, 2039).
Tolnaftate n. m. Thiocarbamate à noyau toluène, antifongique.
Toltérodine (tartrate de) n. f. Antispasmodique urinaire, à spécificité vésicale, par diminution de la contractilité du détrusor, responsable de mictions impérieuses. La toltérodine et son métabolite actif 5‑hydroxyméthylé (obtenu par fonctionnalisation in vivo via le cytochrome CYP2D6) sont des antagonistes compétitifs de récepteurs cholinergiques présents au niveau de la vessie.…
Toluène n. m. Benzène substitué par un groupe méthyle.
Tolvaptan n. m. Antagoniste non peptidique des récepteurs V2 de la vasopressine (hormone antidiurétique, HAD ou ADH).
Tomodensitométrie n. f. Méthode d’exploration tomographique reconstituant les différents coefficients d’absorption d’une coupe d’un organe ou d’une région anatomique traversée par un faisceau étroit de rayons X. Cette méthode produit une image indirecte sur le mode matriciel à partir des profils densitométriques, qui sont enregistrés par des détecteurs…
Tomographie n. f. Méthode radiologique utilisant initialement les rayons X, permettant dobtenir une image de chaque plan de coupe dun organe ou dune région anatomique, éliminant linterférence des autres plans grâce à la mobilisation homothétique de la source des rayons et du système récepteur.
Tonique adj. et n. m. Qui stimule, vivifie, réconforte.
Tonka Cf fève tonka.
Tonotrope adj. Concerne une contraction musculaire accompagnée dune diminution de la taille du muscle, à la différence dune contraction inotrope qui concerne une contraction sur un muscle, dont la longueur reste imposée et donc constante. Notion concernant principalement les études in vitro.
Tophus n. m. Granulome inflammatoire implanté au sein dun tissu sous-cutané par cristallisation durates de calcium ou de sodium. Chez le goutteux, il se développe au niveau du tendon des articulations, aux coudes, mains, orteils ou sur le bord du pavillon de loreille.
Topique adj. et n. m. Caractérise un médicament présenté sous une forme galénique destinée à une application et à une action locales, généralement cutanées.
Topiramate n. m. Dérivé du fructose porteur dune fonction sulfamate. Son mécanisme daction est plurimodal : il diminue la fréquence des potentiels daction des neurones soumis à une dépolarisation soutenue, il augmente la fréquence dactivation des récepteurs GABA-A par lacide γ‑aminobutyrique (GABA), ainsi que la capacité du GABA…
Topoisomérase n. f. Enzyme présente dans toutes les cellules procaryotes et eucaryotes, jouant un rôle essentiel dans le contrôle de la conformation de l’ADN et, donc, du chromosome. Les topoisomérases modifient les superstructures de lADN, en générant des ruptures transitoires et réversibles des liaisons phosphodiesters,…
Topotécan Cf topotécane.
Topotécane n. m. Dérivé hémisynthétique de la camptothécine. Agent cytotoxique et antitumoral par action inhibitrice des topoisomérases I, en stabilisant le complexe covalent enzyme-ADN, ce qui aboutit à une cassure monobrin de l’ADN ; il en résulte la mort cellulaire par apoptose. Cf camptothécine.
Torasémide n. m. Sulfamide diurétique de lanse, avec des actions similaires à celle du furosémide. Il agit, au niveau de la branche ascendante de lanse du néphron, nommée antérieurement anse de Henlé, en favorisant une excrétion rapide deau, dions sodium et chlorures, et dans une moindre mesure dions…
Torémifène n. m. Dérivé du triphényléthylène, antiœstrogène de la famille des modulateurs sélectifs des récepteurs des œstrogènes (SERM, Selective estrogen receptor modulators). Cf tamoxifène.
Toripalumab n. m. Anticorps monoclonal humanisé, de type IgG4-kappa, dirigé contre les récepteurs de mort programmée PD-1 (ou PCD-1, programmed cell death‑1) présents à la surface des lymphocytes T activés, des cellules B et des cellules tueuses NK, et qui jouent un rôle important dans les points de…
Tormentille Cf potentille.
Tornwaldt (bursite de) n. f. Inflammation chronique des saccules séreux du pharynx.
Tortuosité n. f. Quantité adimensionnelle qui rend compte du cheminement tortueux des capillaires, dans un milieu poreux solide. La tortuosité, ou facteur de tortuosité, est utilisée pour décrire la diffusion de molécules dans ce type de milieu. Elle rend compte de la réduction qui affecte le flux diffusionnel,…
Tositumomab n. m. Antinéoplasique, anticorps monoclonal murin IgG2a anti‑CD20 conjugué à liode‑131. Laction thérapeutique résulte de la capacité de ciblage de lanticorps monoclonal associée à leffet antitumoral des radiations dues au radionucléide, essentiellement par émission de particules α.
Tosylchloramide sodique n. m. Sulfamide chloré dérivé de lacide tosylique ; générateur dacide hypochloreux.Inscrit à la Pharmacopée Européenne (monographie 01/2008, 0381).
Tosylique (acide) n. m. Acide p‑toluène-sulfonique, HH.
Totipotent adj. En biologie, se dit dune cellule capable de se différencier en nimporte quelle cellule spécialisée et de se structurer en formant un organisme pluricellulaire.
Totum n. m. Terme utilisé principalement en phytothérapie et dans le domaine des compléments alimentaires d’origine végétale ; de signification multiple, il désigne toujours un ensemble complexe de molécules présentes dans la matière première végétale (traditionnellement désignée par le terme « drogue végétale ») qui a servi à…
Tourbière n. f. Écosystème où saccumulent, en milieu humide et stagnant, de nombreuses matières organiques issues, essentiellement, de la décomposition lente de bryophytes (Sphagnum…) qui se transforment en milieu anaérobie en tourbe. La tourbe contient entre 30 % et 70 % de son poids en carbone. Dans les…
Tournesol n. m. Grande plante annuelle (Helianthus annuus L., Asteraceae ex-Composées) caractérisée par des capitules floraux de grande taille dont la forme et la couleur évoquent le soleil, d’où les noms vernaculaires habituels ; espèce originaire d’Amérique du Nord, puis introduite en Europe et progressivement améliorée et largement…
Toux n. f. Réaction volontaire ou involontaire se déclenchant après une inspiration suivie dune contraction forte et soudaine de la cage thoracique se produisant simultanément à la fermeture de la glotte. Le relâchement de celle‑ci provoque une sortie rapide de lair comprimé dans les poumons, avec pour effet…
Tovorafénib n. m. Petite molécule de synthèse, qui est un paninhibiteur des protéines kinases RAF (de forme sauvage et de certaines formes de mutants de A-Raf, B-Raf, et C-Raf). Ces protéines kinases jouent des rôles prééminents dans les voies de signalisation cellulaires, notamment dans le triptyque RAF/MEK/ERK (RAF,…
Toxicité n. f. Caractère de ce qui est toxique, sexerçant de façon variable, selon la dose administrée, la répétition éventuelle de celle-ci, la nature de lêtre vivant subissant lexposition, la susceptibilité individuelle du sujet, la conjonction éventuelle dautres facteurs délétères ou au contraire bénéfiques...La tendance est maintenant de…
Toxicocinétique n. f. La toxicocinétique, souvent présentée sous l’acronyme TK, est une application de la pharmacocinétique qui détermine la relation entre l’exposition systémique d’une substance administrée à des doses importantes (toxiques) et sa toxicité.Ces études peuvent être réalisées in vivo (chez l’animal ou l’homme), ex vivo (avec l’utilisation…
Toxicodépendance n. f. État de dépendance vis‑à‑vis dun toxique.
Toxicodynamie n. f. Branche de la toxicologie qui étudie les mécanismes d’interaction d’une substance toxique avec l’organisme, ses effets biochimiques et physiologiques, ainsi que les facteurs endogènes et exogènes qui concourent à ses effets néfastes. Elle permet de comprendre les effets des substances toxiques sur la santé humaine…
Toxicodynétique n. f. Discipline de la toxicologie ayant pour but la description de l’évolution dans le temps des effets d’un agent toxique. La toxicodynétique désigne la cinétique des évènements toxiques dynamiques. Elle complète les disciplines fondamentales de la toxicologie à savoir :Pour un toxique donné, il existe autant de…
Toxicologie n. f. Science multidisciplinaire qui sintéresse aux poisons ou toxiques, à leur origine, à leurs propriétés physiques et biologiques, sexerçant sur les systèmes vivants, à leurs modalités et mécanismes daction, à leur détection et à leur dosage, aux moyens de combattre leurs actions nocives, soit par la…
Toxicologue n. m. Spécialiste en toxicologie.
Toxicomane adj. et n. m. Qualifie ou désigne une personne atteinte ou souffrant de toxicomanie.
Toxicomaniaque adj. et n. m. Qualifie ou désigne un individu atteint de toxicomanie, cest-à-dire en état de dépendance psychique et/ou physique vis-à-vis dun xénobiotique, médicament ou drogue.
Toxicomanie n. f. Terme employé concurremment avec celui daddiction, mais se référant plus précisément à létablissement dune situation de dépendance, vis-à-vis dune ou plusieurs substances que le sujet a un besoin irrépressible de rechercher et de consommer. Est accompagnée dune tolérance qui amène le sujet à accroître les…
Toxicomanogène adj. Qualifie une substance capable dengendrer une toxicomanie.
Toxicophore n. m. Fonction ou groupement au sein dune structure chimique auquel on attribue la responsabilité des propriétés toxiques dune molécule, soit directement, soit après transformation métabolique. Généralement, les molécules qui contiennent le même toxicophore démontrent des effets toxiques similaires dans le même organe ou sur la même…
Toxicose n. f. Empoisonnement des fonctions vitales dun sujet, par un composé endogène ou produit par des germes qui le contaminent.
Toxidrome n. m. Regroupement de signes et de symptômes qui caractérisent une intoxication par une classe spécifique de substances toxiques.
Toxi-infection n. f. Effet toxique exercé, sur un organisme, par les toxines sécrétées par certains microorganismes.
Toxine n. f. Terme générique désignant une substance toxique existant chez certaines plantes (ricine de la graine de ricin, abrine de celle de Jequirity...), chez certains animaux (tétrodotoxine de poissons, saxitoxine saccumulant chez les moules...), ou encore sécrétée par les bactéries (exemple : toxine botulique). Les toxines sont…
Toxique adj. et n. m. Qualifie ou désigne une substance qui exerce des effets délétères, voire mortels chez un organisme vivant, quelle que soit la voie dexposition. Un effet toxique peut être exercé par des substances de nature et demplois très divers (exemples : produits de lindustrie, produits domestiques dentretien,…
→ Transcriptomique
Torsade
Anglais : twist
Espagnol : twist
Étymologie : Latin torquēre tordre, imprimer un mouvement de rotation, contourner.
n. f. Objet contourné en hélice.
Torsade de pointe
Anglais : torsade de pointes ou torsade
Espagnol : torsades de pointes ou torsades
Trouble paroxystique du rythme cardiaque ventriculaire caractérisé, sur le tracé de l'électrocardiogramme, par la succession de 200 à 250 ventriculogrammes atypiques par minute, avec des complexes QRS (QRS correspond à la dépolarisation et la contraction des ventricules, droit et gauche. L'onde Q est la première onde négative du complexe. L'onde R est la première composante positive du complexe. L'onde S est la deuxième composante négative) qui changent d'axe et donnent une impression de torsion autour de la ligne isoélectrique. Ces torsades sont dues à des phénomènes de rentrée, avec désynchronisation diffuse de la polarisation et risque de fibrillation ventriculaire mortelle. Elles sont favorisées par des déséquilibres ioniques (hypokaliémie, hypomagnésémie) ou l'allongement de QT (mesuré du début du QRS à la fin de l'onde T et qui correspond à l'ensemble de la dépolarisation et de la repolarisation ventriculaire) quelle qu'en soit la cause.
Les torsades de pointe sont une urgence médicale. Elles sont une contre-indication formelle à la pose d'un stimulateur cardiaque et à l'emploi de certains antihistaminiques H1 (terfénadine, astémizole) associés au kétoconazole ou de laxatifs associés aux diurétiques (pour « maigrir »), aux digitaliques et antiarythmiques notamment.
